医药云端工作室：挖掘趋势中的价值
转眼2019年已过去三分之一的时间，当医药圈很多同行还沉浸在几个月前史无前例的“4+7”当中的时候，回顾身边，突然发现，试点以外的区域和产品已经开始卷入了类似的风暴当中。
与此同时，各地医保纷纷剔除辅助药目录中的产品，新一轮注射剂一致性评价也已经悄然启动……
一切似乎验证了那句话：“你以为现在是最难的时候，以后回头再看，你会发现，现在是最好的时候”。
其实，过去的30年，类似的故事在医药行业不断上演。每一次，都会是一轮新的洗牌。对于绝大多数从业者而言，无非是一次次重新选择的过程，唯有一件事情永远不变：医生和患者需要产品，而企业负责提供产品。
什么在变呢，是流通的过程，是产品从研发、生产、出厂、进院、到最终患者购买的整个流通过程和相关政策发生了改变，各个环节的关系人也不得不随之改变。企业（产品）和患者作为整个过程的起点和终点，不会有太大的变化，而作为中间环节的代理商和医院，首当其冲就成为了受影响最大的人。
两票制，让代理商面临无限的资金风险和压力；零差价，让医院长久以来的经济支柱坍塌大半……这是传统医疗领域再也无法收复的阵地。医院的问题暂且放在一边，可是对于千千万万的代理商来说，路在何方？
坚守？
面对日益严峻的各种管控甚至打压，面对方方面面都不同于以往的经营难度，面对不做没有收益而做下去收益又有可能收不回来的风险，坚守的价值何在？
转型？
总会有一些新的治疗领域不断出现，也总有一些品类仍然有操作空间；可仔细想想，西药、中药、器械、设备、耗材……在“恶劣”的大环境下，哪里还有真正的“净土”？
跳出医疗领域吗，且不说多年来累积的人脉和资源就此放弃是否可惜，平心而论，“隔行如隔山”的古训并不仅仅只停留在书本上……
好在，上帝关上门的同时，又推开了一扇窗。
2016年3月和7月，《特殊医学用途配方食品管理办法》和《特殊医学用途配方食品注册办法》陆续颁布并实施，2017年4月，特殊食品注册管理司正式成立，2018年3月，“升级”为特殊食品安全监督管理司，直属国家市场监督管理总局，2018年9月，《特殊医学用途配方食品临床应用规范》（征求意见稿）出台……
三年的时间里，一个新的名词横空出世——
特殊医学用途配方食品，简称特医食品，是为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。
从定义、法规和监管部门设置就可以看到，这是一个以医疗机构为目标场所，以医生（营养师）和患者（特定疾病状态人群）为目标对象的领域，一个“传统”的“新”领域。
说传统，是因为在肿瘤科、胃肠外科等手术或重症科室，营养干预已经深得临床专家的认可，费森、纽迪希亚等外企也已经在营养领域耕耘多年；
同时，这又是一个全新的领域。
一方面，临床营养观念不断更新，口服肠内营养的治疗进入常规化、全院化的时代；
另一方面，国家层面对营养的重视和干预正式提上了日程：《国民营养计划（2017-2030）》明确了各级医院对营养不良患者的筛查和治疗要求，更是单独列出了针对特医食品的规划和指导方向；
最关键的是，由于适用法规和监管部门的不同，注定了特医食品从诞生开始就不会受到药品、耗材、器械的种种限制，更能让前文提到的医疗流通各个环节获益匪浅。
对医生和患者来说，对于营养不良的干预和治疗有了更多、更好可选择的产品；
对医院来说，在药品、耗材零差价的背景下，这是增加医院收入的重要途径；
而对于身处其中的众多代理商，既能够继续沿用自己多年来在医疗领域积累的各种资源，又能够施展各种熟悉的套路进行操作，何乐而不为？
正如无数人所说，“选择比努力更重要”，在这个山雨欲来的时代，您只需要往前轻轻地迈一小步，就会是一片灿烂天地。
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