
论坛的丁香病例又来了~每个周二周四周五,等你来打卡!
感谢站友 @hntyhjl000 提供的病例~
女,41 岁,以「突发全身疼痛伴四肢末梢冰凉 1 天」为主诉入院。
既往体健。
查体:T 36.5,P 85 次/分,R 19 次/分,BP 120/70 mmHg,神志清,四肢末梢紫绀冰凉,四肢近端肌肉有压痛,四肢肌张力降低,腱反射正常,病理征阴性。心肺听诊无明显异常。双下肢足背动脉减弱。

辅助检查:WBC 4.6*109/L,RBC 5.7*1012/L,PLT 95*109/L,电解质:钾 4.18mmol/L,钠 129.2 mmol/L,氯 99.9 mmol/L。肝功能示:白蛋白 33.0 g/L,碱性磷酸酶 185 U/L,谷丙转氨酶 170 U/L,谷草转氨酶 580 U/L,前白蛋白 7 mg/dl。心肌酶示:CK 18210 U/L,HBDH 1340 U/L,CKMB 1860 U/L,LDH 1970 U/L,CRP22.8mg/L,肾功能示:BUN 9.18mmol/L,Cr 98.6 umol/L,心电图示:窦性心律,ST-T 改变。彩超示:双侧上肢动脉、下肢动脉粥样硬化(内膜微小强回声光点),双侧上肢深静脉、下肢深静脉血流未见明显异常,凝血五项示:PT 16.9 秒,APTT 34.9 秒,TT 14.3 秒,FIB 3.1 g/L,INR 1.30,RF 108 IU/ml (正常值0-30),于第二天上午 10 时突然出现心跳呼吸骤停,抢救无效死亡。
这是什么病?你的考虑是什么?
图片来源:站酷海洛
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