比索洛尔 VS 美托洛尔，抗心衰该怎么选？

2018 年版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》中将美托洛尔、比索洛尔作为 β 受体阻滞剂中的推荐用药。

同为高选择性 β 受体阻滞剂的美托洛尔、比索洛尔，在实际应用中又有何不同？

我们需要关注的主要是 4 点：首过效应、服药时间及剂量、对 β1 受体的选择性、对肝肾的影响。