2015 年 1 月 12 日。
对于美国哈佛大学 Brigham and Women Hospital（布瑞根妇女医院）的所有医生来说，这一天都是一个悲痛的日子。
44 岁的 Michael Davidson 正处于他职业的黄金年龄，作为全美顶级医院的心外科 / 介入科医生（ BWH 医院心血管专业全美前五），他的锦绣前程才刚刚展开。
除了出色的工作，他也有一个幸福的家庭。他的妻子 Terri Halperin 是本院的整形外科医生。他们一共有三个孩子，还有「老四」在妈妈的肚子里。一个标准、幸福的美国中产家庭。
但一切都在这天改变。
Michael Davidson 全家福
一个年轻退役军人和 Michael Davidson 约好时间，到他的办公室拜访。
这个年轻人的母亲曾经是 Michael Davidson 的病人，尽管 Michael 和他的同事悉心照顾，但最终病人还是不治身亡。年轻人因为悲伤无法接受事实，一心认为是医生用药治疗错误导致了她妈妈的去世。
他带着一柄手枪来到医院，在到达诊室之后，年轻人冲进 Michael 的房间。在其他人反应过来之前反锁了房门，用携带的那柄枪对准 Michael Davidson 开了两枪，随后饮弹自杀。
Michael 没有再醒过来。
不管是在哪个国家，杀（伤）医案都难以百分之一百地避免，这是个冷酷的现实。
据统计，仅从 2000 年到 2011 年，美国就发生了 154 起医疗场所的袭击事件，这些伤医杀医案件共造成 254 人死伤。
由于美国枪支管理问题，导致在精神科和急诊科经常会出现枪击为主的医疗暴力事件。而在全球范围的统计中，各国医疗暴力事件的发生率也没有明显差异。
全球医疗暴力事件发生率
而丁香园（微信号：dingxiangwang）今天要说的，是其他国家和中国不同的处理方案。
发生这样悲剧后，BWH 医院大外科主任 Eric Goranlnick 主动选择发声。
他在 The Lancet 、Annals of Surgery （柳叶刀、外科学年鉴）这样的顶级学术期刊上，以学术文章的形式正式表达个人及医院的态度。
医院大家庭中一员的死亡：从悲剧中我们学到了什么
文章也不仅是在情感上深切怀念 Michael Davidson，还对这场悲剧中吸取的教训进行了分析。
让我们看看在悲剧发生后，BWH 医院对医院中的每个人都做了什么。
1. 足够的尊严
BWH 专门举行了降半旗仪式，纪念这名医生的逝去。斯人已去，医院能给予他的尊严很重要。
Michael Davidson 枪击后一天，院方组织的降半旗默哀仪式
2. 避免二次伤害
当事件发生后，医院院长及其他领导迅速巡视，对现场及医院其他人员进行关心。
并通过社交媒体，短信，邮件等对所有员工进行随时的情况分享，避免谣言及不必要的二次伤害。
3. 科学处理心理伤害
在 Michael Davidson 枪击案发生后，医院建立专门的心理疏散小组，对 Michael Davidson 的同事，亲人，甚至包括亲朋好友进行心理开解，以免造成二次伤害。
对 Michael 所在的科室（心外 / 介入科），对所有员工进行深度的恳谈，这种时候所有员工更应该团结起来，而医院应该让他们感到不再脆弱。
4. 成立基金资助受害家庭
为 Michael Davidson 的家人，特别是其子女建立教育医疗基金，医院带头进行募捐以及管理，保证未亡人及家属不会出现经济问题。
5. 疏导哀思
在医院的大厅专门为 Michael Davidson 医生建立专门的悼念室，任何人可以去这个房间表达自己的哀思。
1. 合理信息传播
这场悲剧之后，BWH 更加注重医疗工作者的人身安全，医院在已经建立的预防机制上更加加强，同时利用社交媒体，对事件后信息进行有效传导，对谣言进行批驳。
2. 安保和反应措施加强
医院建立完善的安保及反应措施，切实保证医疗工作者安全。
3. 演习和预警
医院定期进行相关袭击演习，并在尽量短的时间内将医院工作人员，患者及访客进行疏散，启用「CODE SILVER」并时常演习，在事件发生后通过监控录像的再审视时，我们确定我们之前的演练是行之有效的。
4. 多方合作
同时和警方合作，通过社交媒体滚动发布消息，并随后共同发布新闻发布会。
最重要，也最合理的做法，是积极面对伤害，但不卑不亢，通过专业期刊，刊登发表有关医疗暴力的专业指南，这篇指南也已经发布在 NEJM （新英格兰医学杂志）上。
建立有效的暴力零容忍 + 有效医疗黑名单 + 医疗伤害立法，是避免进一步医疗人员遭受院内暴力最有效的方法。
再悲痛的故事都有个好结局。
Terri Halperin 在丈夫去世后三个月生下了他们的第四个宝宝，她给他取名「Mikaela」，以纪念他的父亲。
Michael Davidson 去世后。
我突然意识到，我要一个人把这个孩子生下来。
这一刻我几乎无法承受。
她如是说。
然而她还是坚强的挺了过来，作为一个寡妇，带着四个孩子。
当小 Mikaela 降生时，医院还发出一条 twitter。
欢迎 Davidson 家的女宝 Mikaela Jane Davidson 。现在是 BWH 大家庭的一员啦。
她参加了新一年的波士顿马拉松，尽管她刚生产完，尽管她从来没有跑过马拉松。
「不就是 42 公里么，我做得到。」
—— The End ——
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