正大天晴注射用艾司奥美拉唑一致评价申请,顺利进入CDE审评中心,加上之前奥赛康药业的注射用泮托拉唑,现在已有2个PPI(质子泵抑制剂)药物,进入一致评价审评。
至此,百亿销售规模的PPI药物市场竞争,切换到一致性性评价赛道。
质子泵抑制剂类药物,一直是国内和全球市场的畅销药。
奥美拉唑是第一个用于临床的PPI药物,由阿斯利康开发,1989年在美国上市,全球年最高销售额超过60亿美元。

此后上市的兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,也都有不错的市场表现。
在国内市场,PPI药物一直是医院用药金额排名靠前品种,年总销售额接近200亿元。

各PPI药物竞争非常激烈,总销售额最高的是泮托拉唑和兰索拉唑。
随着艾司奥美拉唑、雷贝拉唑更多国产仿制药上市,五个重点药物的销售额差距已经越来越小。

所有国内上市的PPI药物,都有口服和注射剂两种剂型,注射剂销售额是口服剂型的三倍左右。

国内已上市的PPI药物有6个,相关制剂批文300多个,有近200个生产企业。
| 药品名称 | 批文数 | 企业数 |
| 泮托拉唑 | 100+ | 50+ |
| 奥美拉唑 | 200+ | 100+ |
| 兰索拉唑 | 80+ | 40+ |
|
雷贝拉唑 |
19 | 13 |
| 艾司奥美拉唑 | 15 | 7 |
| 艾普拉唑 | 2 | 1 |
面对诱人的市场,激烈的竞争,企业为了抢市场,祭出各种招式,大筛今天就带大家回顾下几个大招。
第一招:开发完整产品线,利用组合拳,多面出击。
最典型代表是奥赛康药业,同时拥有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑5个产品。
奥赛康利用产品数量和上市先发优势,争夺市场,目前是PPI品种最全,销售额最大的国产企业。
山东罗欣药业,是奥赛康药业的最大竞争对手,销售额排名仅次于奥赛康。同时奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑4个产品,在雷贝拉唑的销售上,已远超奥赛康。

第二招:免死金牌单独定价。
早些年,药品的零售价格由国家发改委制定,期间有个单独定价的特殊政策,如果一个药品能获得单独定价资格,就能保证产品在残酷的药品招标中,避开价格战,防止低价中标死的尴尬局面。
单独定价政策,成为竞争激烈品种的免死金牌,成就了多个重磅品种。
PPI药物中,奥赛康药业的注射用奥美拉唑,常州四药的奥美拉唑肠溶胶囊就是单独定价品种,凭借这个身份,这两个品种的中标价,远高于其他厂家,销售额也一直占据榜首位置。

第三招:增加规格
注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑是最早上市的两个PPI药物,竞争企业也最多。而这个两个品种的规格也最“丰盛”,奥美拉唑有20mg、40mg、60mg三种规格,20mg和60mg的厂家较少,在药品招标中的降价压力较小,这也导致很多地方,20mg的平均中标价格明显高于40mg的怪象。
泮托拉唑有40mg,60mg,80mg三个规格,60mg和80mg的厂家较少,平均中标价格远高于40mg。有个别企业,在个别地区,利用60mg的规格,取得过不错的销售成绩。
大筛一直好奇,临床上奥美拉唑和泮托拉唑的常用剂量是40mg或80mg,这60mg的规格到底怎么用。
第四招:花式奇招
为了能在招标中获得“特殊”照顾,各企业也是奇招频出。熟悉招标的人应该记得,“预充式剂型”,“欧美认证”,“专用溶媒”等花招,曾在各地招标中,屡屡收获意外惊喜,通过配个预充式注射器,价格就可能翻倍。
随着国家药品审评越来越严格、规范,药品招标制度逐步完善,以上4个大招,已经逐步失灵。比如,2017年,有30多个注射用艾司奥美拉唑的上市申请被否,避免这个品种的扎堆上市;稍晚点上市的兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,也不再有非标准规格。
仿制药一致性评价政策,为企业提供了一个新的大招,不过,这一招很难掌握。
PPI口服剂型的一致性评价难度很大,成本也很高,至今仍无企业提交一致评价申请,仅有10来个BE临床试验登记,尚无企业完成试验。
注射剂一致评价的周期相对较短,资金成本较少,但技术难度较高,普通企业很难完成。已申报评价的奥赛康药业和正大天晴,是因为提前准备,并且有良好的研发能力,才能领先其他企业,率先申报。
一致性评价政策,一定会重构PPI药物市场的格局。过度重复的批文将会被淘汰,质量不过关的品种将会退出,非主流的规格、剂型也将出局,在整体市场规模不变的前提下,通过一致性评价的企业,将会迎来重大机会。
一致性评价竞赛已经开始,哪些企业进入这个赛道?哪些企业最终胜出?大筛会时刻关注。
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