五岁聋儿：我想对妈妈说
我的世界很安静
没有一点点声音
妈妈说
我一岁时就会叫爸爸妈妈了
我特别爱笑
听到音乐就手舞足蹈
妈妈说
3年前 我发高烧
用药不当后
我的听力越来越弱
我知道声音都在我身边
我很努力听 不过就是听不到
妈妈我怕
我不敢跟其他小朋友一起玩
只能远远地看着
有时候我会
大发脾气 摔东西
妈妈 不是我不乖
只是想对你说话
但着急说不出来
是我把妈妈气哭了
但妈妈却跟我说对不起
因为用药不当，我国每年约有 30000 儿童，陷入无声的世界。
造成肝肾功能、神经系统等损伤的 难以计数 。
我国现有3500多种药品制剂中， 儿童专用的仅有60多种。
衣食住行，我们都给孩子专属的呵护，
但最需要专属的药品，我们却忽略太多。
孩子不是你的缩小版，儿童要用儿童药。
哪些药可能影响儿童的健康？
1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经，引起耳聋。
2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。
3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。
4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。
5、感冒通能引起儿童血尿；滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
（内容出处：国家食品药品监督管理总局官方网站）
“这几种退烧药 严禁给宝宝吃！”
1
安乃近
安乃近是曾经的“退烧之王”，在所有退烧药中，它退烧快而且价格还便宜。
但是，安乃近有个巨大的缺点，就是不良反应又多又严重，包括引发白细胞减少、肾功能损伤、急性造血功能停滞、致命性粒细胞减少症、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等一大串副作用。
各位家长千万不要再给宝宝服用安乃近了！（包括成人也不推荐用！）
2
尼美舒利
尼美舒利是一种非甾体类抗炎药，可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。但同时也有一定解热作用，所以早期也用于退烧。
不过近年来，全球已发生多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道，所以目前此药已禁止作为退烧药使用。
而且早在2011年，我国食品药品监管局就曾下发了一条《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》。该通知规定：根据尼美舒利口服制剂不良反应监测报告，决定采取进一步措施加强尼美舒利口服制剂使用管理，调整尼美舒利临床使用，明确尼美舒利禁止用于12岁以下儿童。
即便是成人使用，也应在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下使用，且仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。
3
阿司匹林
阿司匹林也叫乙酰水杨酸，是一种历史悠久且价格便宜的解热镇痛药，诞生于1899年，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，堪称“万灵药”。
大人用或许没事，不过如果用阿司匹林给宝宝退烧，则可能会让宝宝丧命！
医学研究表明，若儿童患流行性感冒、水痘等急性病毒感染且有发热时，用阿司匹林有引起“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险，此病又称瑞氏综合征，多见于4个月－5岁的儿童。儿童阿司匹林服用者比未服用者的发病率高出25倍，且与服用剂量关系不大，服用时间越长、年龄越小，越容易引发这种病。患儿可表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高和肝功能异常等症状，死亡率达30%。
因此，世界卫生组织主张，急性呼吸道感染引起发热的儿童不能用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征。
而我国制订的“传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治疗方案”中有过告诫：对发热儿童禁用阿司匹林。
“什么退烧药 可以给宝宝吃？”
对宝宝安全的退烧药有2种：
-
对乙酰氨基酚
-
布洛芬
-
代表药有泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
它是常用的儿童退烧药，适用于3个月以上的宝宝和成人。其退烧强度与阿司匹林相当（起效较快）但不良反应小，对胃肠刺激轻微，不影响血液凝固性，也不会引发瑞氏综合征，已被世界各国广泛推荐和使用。该药目前也是世界卫生组织推荐的儿童高热首选药。
注：
该药使用不当的话会损伤肝脏，因为该药经肝代谢，代谢产物中有极少量对肝细胞有毒性的羟化物，太小的宝宝肝脏解毒功能不全，应警惕会造成肝损害，所以服用该药前一定要认真阅读说明书，或在医生指导下服用！
代表药是美林和芬必得。
布洛芬具有不良反应少、胃肠刺激轻的优点，对血象及肾功能的影响亦较小，退热作用更为持久。平均控制退热时间为5小时左右。对于39℃以上的高热，布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚好。一般用于6个月以上高烧难退的宝宝，6个月以下的宝宝要慎用。
不过，布洛芬的作用排序是消炎、镇痛、解热。因此，它的首要作用是消炎而不是退烧。所以，即便宝宝到了可以服用布洛芬的月龄，家长也应严格按照宝宝体重精确计算剂量
儿童用药十大误区
1、果汁服药
用果汁送服药物，或吃药后立即喝果汁或吃水果，果酸会中和碱性药物，或使药物提前分解，降低药效。
2、喂药加糖
糖能抑制某些药物的药效，干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者，糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应，产生有害物质。
3、剥去溶衣
外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏，如剥去溶衣或压碎服用，易产生不良反应。
4、强行灌药
用筷子撑开嘴巴，或捏着鼻子，在儿童的哭闹声中强行灌药，易使药物呛入气管，轻则引起呼吸道肺部发炎，重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
5、静睡喂药
儿童的神经系统尚未发育完善，受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药，药液突然刺激舌、喉等部位的神经，可反射引起喉部痉挛。
6、服成人药
有些家长觉得成人药药效强，为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童，是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸)，此药对儿童肾脏有损伤；又如成人复方新诺明片，儿童长期服用会严重毒害其肾脏，还可诱发贫血症等。
7、服药过量
有的家长急于求成，给儿童服药时擅自加大剂量，这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量，会伤及肝脏(中毒性肝炎)。
8、滥用退烧药
发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热，就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状，使疾病难以诊断。
9、滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用，但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用，甚至毒性反应，尤其是脂溶性维生素，用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
10、滥用抗生素
流行病学调查证明，90％以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对孩子听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋；长期使用氯霉素，可能引起再生障碍性贫血。（内容出处：中国药学会/[1] 刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,2014,(2):15)）
而她只是成千上万个不幸中的一个，在中国，因用药不当，每年大约有30000名儿童陷入无声世界！
江苏省医药联盟呼吁
请把这份用药“黑名单”转给所有医生和家长
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1. 感冒药 |
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品名 |
注意事项 |
原因 |
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小儿氨酚黄那敏 |
美国4岁以下不推荐用 |
含有退热成分“对乙酰氨基酚”，与退烧药同吃，很容易用药过量，造成肝损伤。 |
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伪麻美芬滴剂、美敏伪麻溶液 |
4 岁以下不推荐用 |
含有伪麻黄碱，神经兴奋剂的一种；含有右美沙芬，有抑制呼吸的风险。 |
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小儿氨酚烷胺颗粒 |
1 岁以下禁用 |
含有金刚烷胺、咖啡因，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。 |
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2. 止咳药 |
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品名 |
注意事项 |
原因 |
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含有可待因的止咳药 （代表产品：强力枇杷露、复方甘草片、羚贝止咳糖浆） |
12 岁以下禁用 |
长期服用可引起依赖性和成瘾性。 |
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含有异丙嗪（非那根）的止咳药 （代表产品：伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆） |
2 岁以下禁用 |
副作用大，可能导致 2 岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警告：非那根（异丙嗪）禁止作为2 岁以下儿童的镇咳药物来使用。 |
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3. 退烧药 |
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品名 |
注意事项 |
原因 |
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尼美舒利 |
12岁以下禁用 |
可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。 |
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安乃近 |
美国已禁用40年 |
为氨基比林复方制剂，容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克，有致死风险。 |
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安痛定 |
任何情况都不建议用 |
同为氨基比林复方制剂，容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 |
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赖氨匹林 |
任何情况都不建议用 |
可引起严重的脑部不良反应——瑞士综合征，出现惊厥、呕吐等症状，甚至会昏迷，严重时可能直接导致死亡。 |
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柴胡注射液 |
14 岁以下禁用 |
不良反应不明，有肌注药致死先例。 |
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双黄连注射液 |
14 岁以下禁用 |
不良反应不明，有肌注药致死先例。 |
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4. 抗过敏药 |
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品名 |
注意事项 |
原因 |
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异丙嗪 |
小于2岁的儿童慎用 |
异丙嗪的不良反应包括烦躁、幻觉、肌张力异常等，甚至出现呼吸暂停、婴儿猝死等。② |
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氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明 |
2岁以下不宜使用 |
第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物，易透过血脑屏障，从而抑制中枢、并有抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用，不良反应为嗜睡、注意力不集中，烦躁不安，也可引起胃肠功能紊乱，食欲亢进等。 |
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盐酸羟嗪 |
婴幼儿禁用，6岁以下慎用 |
由于婴幼儿脏器功能不全，所以肝肾功能不全者、肺功能不全者慎用。 |
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酮替芬 |
3岁以下慎用 |
3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确。 |
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5. 消化系统药物 |
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品名 |
注意事项 |
原因 |
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柳氮磺吡啶 |
小于2岁的小儿禁用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
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雷尼替丁 |
小于8岁的儿童禁用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
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比沙可啶 |
小于6岁的儿童禁用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
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奥美拉唑 |
婴幼儿慎用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
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东莨菪碱 |
婴幼儿慎用 |
婴幼儿容易产生不良反应。 |
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6. 抗生素类药物 |
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品名 |
注意事项 |
原因 |
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庆大霉素 |
婴幼儿及没有做耳聋基因筛查的人群慎用 |
属于氨基糖苷类抗生素，有致聋风险。 |
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头孢、培南、霉素等多种抗生素 |
婴幼儿慎用 |
抗生素用药安全性及有效性未确定，婴幼儿容易产生不良反应。 |
来源： 许昌儿童医院、新华社、人民日报、健康时报（ID：jksb2013）、杭州日报
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