前段时间,仅靠微博热搜就可以追剧的《都挺好》大火,从刚开始苏明玉与家人积怨太深最终到和解大团圆,很多观众被最后的温暖所感动。


苏大强患上阿尔兹海默症,到处乱跑,还记不住回家的路,家人焦急万分、到处寻找;


半夜里,苏大强不睡觉,翻来覆去的找钱,说不能让苏母发现。明玉只有帮他一起找,一直折腾到大半夜;


苏大强回到老宅,想起女儿中考时想买而苏母又不让买的习题集,找到后偷偷买来,却不认识面前这个姑娘就是自己的女儿;


因为苏大强的病,明玉辞去工作回家陪伴照顾……


《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

图片来源:电视剧《都挺好》视频截图


至此,电视剧已是圆满结局。


但如果是在现实生活中,家里出现一个需要长期照顾的失智失能老人,那真的是苦难刚刚开始。


面对养家糊口和尽孝,子女该如何平衡?




一人失能,全家失衡


所谓失能老人,是指由于年老、疾病、伤残等原因,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡等某项日常生活必须由他人协助或者完全依赖他人的协助才能完成的老人。


4 月 14 日,在由中国医学科学院北京协和医学院、海南省卫生健康委员会、三亚市人民政府联合主办的「2019 南山峰会暨全球应对人口老龄化中国策略论坛」(简称「南山峰会」)上,同样的问题被主持人抛出,多位专家学者分享了自己照顾失能父母或岳父岳母的经历。


他们有的将老人送到养老机构照顾,有的请保姆来家里照顾……但大多数对目前的养老服务不满意。


对我国大多数家庭而言,由于经济条件的限制、不满意养老服务等各种因素,目前对失能老人的照顾方式主要依靠其家庭成员。


但「一人失能,全家失衡」,这句话也是许多家庭的真实写照。


王翠(化名)的母亲已经去世 7 年多了,但一回想起母亲被诊断为阿尔兹海默症之后的生活,王翠仍然久久不能平静。


那时,50 岁左右的王翠和丈夫一起在外经营一家小店铺,每天都是从早忙到晚,有时连吃饭都顾不上。他们上有 2 个七八十岁的老人,下有 3 个都还在上学的孩子,开销巨大。


平日里,王翠的父母一起单独生活。一大家人的生活虽说不是很富裕,但是还能保证基本生活。


直到王翠的母亲被诊断为阿尔兹海默症,她才感受到前所未有的生活压力。


带母亲去医院治疗拿药,把父母接到身边照顾,但药物并没有阻止病情的进展。


刚开始母亲症状轻微,间歇性失智,父亲一个人还照顾得过来。但到后面,情况越来越糟糕,母亲白天到处乱跑,晚上精神抖擞不睡觉,闹着要出门看早已去世的亲人,并开始屎尿失禁,频繁大小便,甚至吃饭不会咀嚼……


本来忙碌的生活更加乱套,她已经无暇顾及经营的小店铺,一家人也因此身心俱疲,甚至变得抑郁。


《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

图片来源:图虫创意


不仅仅是患有阿尔茨海默症的失智老人,患有中风偏瘫等疾病的失能老人同样会让一个家庭陷入困境。


67 岁的杨女士每天清晨 6 点就起床为中风后瘫痪的母亲翻身、换尿布、伺候洗漱、吃早饭、喂药等。「这还是在有家政阿姨帮忙做饭、打扫的情况下,我都觉得力不从心。」杨女士说道。


而作为独身子女的李萍(化名),一说起父母以后的养老照护问题,在武汉工作的她不免有些焦虑,「最怕突然听到爸妈生病的消息,父母年龄越大,越觉得如果有个兄弟姐妹该多好啊」。


李萍的父母身体不好,前些年都先后做了手术,那时,她还在上学,时间相对自由,方便照顾,现在上班两三年,没有多少积蓄,还有房贷,一旦父母有一人生病,她都不知道该如何是好……


疾病与衰老并存,这是每一个家庭、每一个子女都不得不面对的,而无法行走、不能自理,需要长期照顾的老人也越来越多。




严峻的现实


世界卫生组织指出,当今世界,有史以来第一次大多数人都有望活到 60 岁以上。伴随着生育率的明显下降,人均预期寿命的增加正导致全球人口迅速老龄化。


到 2020 年,全球 60 岁以上人口的数量将超过 5 岁以下儿童的数量。联合国最新发布的《世界人口展望:2017 年修订版》显示,2017 年,全球 60 岁以上人口约 9.62 亿,占全球人口 13%,且每年以 3% 左右的速度增长。


而在中国,从 1999 年到 2017 年末,短短 18 年间,我国 60 岁以上的老龄人口的比例就从刚进入老龄化社会的 10% 上升到了 17.3%。根据国家统计局发布的数据,2017 年末,我国 60 岁及以上的老龄人口已超过 2.4 亿,每年增加 8000 多万老龄人口。


需要强调的是,寿命的延长并不等于健康的延长。


全国老龄办在 2016 年发布的第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示,我国失能、半失能老年人约有 4063 万人,占老年人口的 18.3%。


失能失智老人高度依赖他人照料,平均来看,1 个失能老人需要 3 名家庭成员照料,给家庭带来了沉重的负担。负责照料的子女大多都是「上班族」,根本无法长期全天照料。而对于本身经济困难或是独身子女的家庭,更是致命一击。


伴随着我国第一代独身子女的父母大量步入老年,越来越多的「421 家庭」(即 4 个老人、1 对夫妻、1 个孩子)会面临这种负担,传统的家庭养老的功能逐渐弱化,对机构、社区等养老服务的需求不断增加。


但与此形成鲜明对比的是我国不够完善的社会保障体系。


养老机构有的服务差、有的收费高,好的养老机构一床难求,就算是请来的保姆也因缺乏相应的专业技能而无法满足日常照护需求。


同时,养老金面临的形势也相当严峻。


中国社科院世界社保研究中心于 2019 年 4 月发布的《中国养老金精算报告 2019~2050》指出,未来 30 年制度赡养率翻倍,当期结余将于 2028 年出现赤字并不断扩大,并将在 2035 年耗尽。


2019 年由接近 2 个缴费者来赡养一个离退休者,而到了 2050 年则几乎 1 个缴费者需要赡养一个离退休者。


也就是说,挣钱的人越来越少,花钱的人越来越多,这无疑是我们需要面对的养老难题。




直面挑战


面对严峻的老龄化问题,官方政府、各级组织都在进行各种努力和尝试。


除了前文提到的社会各界为探索符合中国特色的医养结合的中国路径而举办的「南山峰会」之外,从中央到地方,关于养老问题的政策频繁出台,多个城市、单位都已开始试点。


《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

2019 年 2 月 12 日,国家卫建委发布「互联网 + 护理服务」试点工作的通知,为出院患者或患病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。

图片来源:国家卫建委官网截图


《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

图片来源:人民政府官网截图


《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

图片来源:人社部官网截图


包括前段时间的全国两会上,「养老服务」也成为了热词。


老人照护问题的解决需要社会各界的关注和参与。


「我们不希望自己处在一个照顾不好老人的社会,我们都是未来的老人」,中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰在「南山峰会」上说道。(责任编辑:Ailes)




《都挺好》后续:多少家庭被苏大强这样的失智老人拖垮?

题图来源:电视剧《都挺好》视频截图

参考资料:

1.https://m.sohu.com/a/274082022_100122244/?from=singlemessage&isappinstalled=0

2.http://www.xinhuanet.com/2018-04/18/c_1122702322.htm

3.https://m.sohu.com/a/301111853_464403?from=singlemessage&isappinstalled=0

4.《中国养老金精算报告2019-2050》发布.http://www.cncaprc.gov.cn/contents/2/188863.html

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