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WHO：电子烟的二手烟比传统卷烟更有害，是新空气污染源
近日，世界卫生组织（WHO）发表文章称，电子烟的二手烟并不安全，是一种新的空气污染源。
电子烟（电子尼古丁传送系统）主要通过加热特制溶液产生气雾，供使用者吸用，在青少年人群中使用率显著上升。
研究表明，电子烟产生的二手烟包括颗粒物质、1,2-丙二醇、挥发性有机化合物、重金属和尼古丁等，是一种新的空气污染源。
对比无烟的清新空气，其二手烟可以造成 PM1.0 值高出 14～40 倍，PM2.5 值高出 6～86 倍不等。尼古丁含量高出 10～115 倍。乙醛含量高出 2～8 倍，甲醛含量高出 20%。
其产生的某些金属含量，比如镍和铬，甚至比传统卷烟产生的二手烟的含量还要高。
世界卫生组织建议，所有禁烟的公共场所，应该也同时禁止电子烟的使用。（世界卫生组织公众号）
丁丁 关于电子烟对人健康的影响，更多可回顾往期文章：电子烟能戒烟？不好意思，不存在的
广西柳州医生指定患者院外取药，当地卫健委：严查违法违规行为
日前，有网友曝光，广西柳州市人民医院的医生，经常指定患者到医院外的振达药店取药，还单独为之开药方。该药店不能使用支付宝和微信支付，且药价较贵，完全自费，无法使用医保卡。
柳州市人民医院回应：柳州市人民医院振达药店是一家资质齐全的正规药店，从未有任何违法违规行为；药店所售药品价格一般低于市场价格，且不存在强买强卖现象。
3 月 15 日，柳州市卫健委对此事作出回应，3 月 15 日起，柳州市将进行医疗机构医务人员违规指定患者院外购买药品（耗材）行为专项整治工作，为期一个月，一旦发现违法违纪案件线索，将及时移交纪检监察部门处理。 （来源：南国早报）
2019 美国心脏病一级预防指南：不宜将阿司匹林用于老年心脏病一级预防
近日，美国心脏协会（AHA）与美国心脏病学会（ACC）共同发布了 2019 ACC/AHA 心脏病一级预防指南。
图源：JACC 主页截图
在心脏病预防的抗血小板治疗方面，基于最新研究证据，新指南下调了无动脉粥样硬化性心血管疾病患者中，应用阿司匹林的推荐力度。
新指南建议：
1. 对于心血管事件风险较高且不具有出血高危因素的 40～70 岁患者，可以考虑应用小剂量阿司匹林（75～100 mg/d），但仅为 IIb 级推荐，即可用、可不用但倾向于不用。
2. 年龄＞70 岁的个体，不建议将阿司匹林用于心血管事件的一级预防；有任何出血高危因素的个体，不宜将阿司匹林用于心血管事件的一级预防。
约翰霍普金斯大学专家 Roger Blumenthal 表示，与推荐阿司匹林相比，优化生活习惯，控制血压和胆固醇更为重要。
这与欧洲指南的推荐观点趋于一致，该指南将对我国正在修订的，关于阿司匹林在一级预防中应用的指南性文件，起到重要借鉴意义。（来源：JACC）
丁丁 关于《2019 ACC/AHA 心脏病一级预防指南》的完整版解读，可回顾往期文章：重磅！2019 美国心血管指南更新：阿司匹林地位不再，二甲双胍仍然坚挺
湖南一女子为「养生」自行静脉输注鲜榨果汁，ICU 抢救 5 天脱险
近日，郴州曾女士为养生，在家中为自己静脉输注鲜榨果汁，被送至湘南学院附属医院 ICU 救治。
51 岁的曾女士，特别钟爱养生之道。只要听说对身体好，各种偏方都会想去尝试。家人没有表示反对。
2 月 22 日，曾女士突发奇想，在家中将 20 余种水果混合榨汁，简单过滤后，自己进行静脉输入。输液结束后，曾女士立即感到皮肤瘙痒，体温上升，却依然若无其事。当晚，丈夫察觉到了曾女士的异常，曾女士说出了实情后，立即被送医治疗。
经转诊，湘南学院附属医院 ICU 接诊曾女士，发现患者全身感染严重，凝血功能障碍，考虑为多器官功能障碍、脓毒血症，经抢救 5 天后脱险，转入普通病房。（来源：澎湃新闻）
3·15 曝光违规辣条，国家市场监管总局：全面下架涉事产品，开展全国检查
3·15 晚会结束后，国家市场监管总局，对相关案件的查处和后续工作进行部署。
针对 3·15 报道的辣条生产经营问题，国家市场监管总局要求河南省、湖南省市场监管局严厉查处涉事企业，责令停产停业，全面下架并封存涉事企业产品。严厉查处违法违规行为，涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。
各地要对辣条等休闲食品生产企业全面开展监督检查，重点检查工厂卫生条件、原辅料采购使用、生产过程控制等，发现违法违规行为的，依法从严从重查处。
各地市场监管部门要联合教育部门，采取食品安全进校园等多种形式，加强中小学生的食品安全教育，增强学生的食品安全意识和食品辨识能力。（来源：健康报）
我国新版肺癌临床诊疗指南：45 岁起发病率上升
日前，由中华医学会、中华医学会肿瘤学分会、中华医学会杂志社共同编写的《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2018版）》修订完成。
据指南显示，根据全国流行病学调查，我国每年新发肺癌患者约 78 万人，无论男女，从 45 岁起，肺癌的发病率就开始上升，且我国没有吸烟史的女性肺腺癌的发病率偏高。
目前。全国需要治疗的肺癌患者已达约 200 万人。早期肺癌没有明显症状，45 岁至 70 岁、有吸烟史、有毒有害物质接触史（相关职业史）、恶性肿瘤家族遗传史的高危群体，需定期筛查。（新华社）
日本：研发受损眼角膜移植疗法以治疗失明，等待卫生部批准
眼角膜破坏可能导致患者失明，但目前角膜损伤的修复方式主要通过死者捐献的角膜移植，此类资源较稀缺。
图源：Nature 网站截图
大阪大学眼科医生 Kohji Nishida 的团队，计划使用制成的组织片移植入受损的角膜，以治疗失明。
研究者发现，角膜本身具有，具有可修复性。来自供体的非角膜细胞，可重编程为胚胎样状态，转化为诱导多能，再将其转化为角膜细胞组织片，移植到患者眼球周围。该实验经动物模型被证明有效。
目前该课题正等待日本卫生部批准，计划纳入 4 名受试者，试验期为 1 年。（来源：Nature）
第 146 期丁香早读到此结束
责任编辑：周悦
题图来源：站酷海洛
