整形清创缝合在整形外科工作中占有很大的比例，几乎占门诊手术的 30% 以上。
整形外科在清创缝合技术上与普外科有一定区别，前者具有技术专业化、器材精细化及理念人文化的特点。
在进行伤口缝合时，不只是简单地关闭创口，还要考虑到其对患者生存质量的巨大影响。所以在进行清创缝合时，整形外科医生要尽最大的努力，恢复患者的正常容貌，帮助其更好地重新融入社会进行学习和生活。
来看看以下几个由浙江省人民医院整形外科提供的典型病例，你是否会处理呢？
病例一：儿童面部创伤
年幼患儿，面部创伤，在基层医院急诊进行了简单的普外科清创缝合。缝合时使用的是较粗的丝线，缝合较粗糙、针距较宽、皮肤对合不整齐，甚不美观。
家属担心术后会留下难看的「蜈蚣脚」疤痕，遂第二天找到整形外科，希望重新进行高质量的缝合。
你会如何处理呢？
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病例二：额部挫裂伤
成年男性，电瓶车车祸伤，额部多处外伤，创口不齐，污染物较多；
且有额部部分擦伤、额部血肿、颧骨明显擦伤。若伤口清创处理不好，后期易形成外伤性纹身。
你会如何处理呢？
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病例三：鼻唇复合开放性外伤
男性患者，工伤，因电锯故障锯片弹出造成面部较深的切割伤，创面不齐。
术前进行检查：面部和鼻腔贯通、嘴唇和口内贯通，鼻骨部分骨折。
你会如何处理呢？
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病例四：皮肤缺损
男性患者，被人咬伤形成鼻翼缺损，缺损部件保存相对良好。
但由于是人咬伤，口腔内比较脏，缺损的皮肤部件容易发生感染，不适合用皮瓣方法进行修复。
你会如何处理呢？
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整形外科急诊的终极病例挑战：全头皮撕脱伤
作为整形外科医生的你，夜班值班时睡得正香；
突然被叫起来，发现躺着一个浑身是血、不省人事的患者，一旁的家属满脸焦急，手里拿着一个塑料袋，里面包着一包头皮……
于是你的头皮也发凉了。
你该如何处理呢？
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「整外基础知识精讲堂」之《清创缝合》
浙江省人民医院整形外科「整形外科基础知识·精讲堂」之第四讲《清创缝合》，冯啸主治医师从基本理论、临床诊治等多个方面，结合手术视频和典型病例，详细介绍清创步骤及缝合技术，包括皮下、皮内、皮肤缝合，内翻、外翻、褥式缝合，间断、连续缝合。
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讲师介绍
冯啸
浙江省人民医院整形外科主治医师
2013 年毕业于浙江大学医学院整形外科学专业。一直参与整形外科的临床及科研工作。擅长面部年轻化手术。
课程大纲
L1: 面部外伤的病因、特点、分类
L2: 面部外伤的术前评估、专科查体、创面评估等相关检查
L3: 麻醉、清创、整形缝合技术及术后处理
L4: 典型病例
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讲师团介绍
浙江省人民医院整形外科成立于 1985 年，在浙江省处于领先地位，可以开展各类整形外科的手术和治疗。科室坚持每年举办 2 次以上国家级继续教育培训班，传播和提高本专业的知识水平。同时，也为基层医院的医生提供进修学习的机会，以推广新的技术及加快基层人才的培养。科室是浙江省医学会整形外科学分会的主任委员单位。每年主办浙江省的整形及美容外科学术年会，还主办和承办了数次国际学术年会和全国学术年会。
科室主任：吴溯帆主任，浙江省人民医院整形外科主任医师，教授，博士。
1985 年本科毕业于浙江大学医学院，一直工作于浙江省人民医院整形外科，1998 – 2003 年留学日本京都大学医学部，获整形外科博士学位。为浙江省首位留学归国的整形外科博士，擅长头面部、四肢及乳房的畸形整复和美容手术，显微外科技术过硬，对血管瘤、疤痕的治疗有较深的研究，能熟练运用各种激光和光子机进行整形美容的治疗。科研涉及骨髓和神经的脊髓神经再生、骨组织再生、皮瓣保存液、鲜红斑痣治疗、激光医学等多方面。
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