作者：宋子荧
来源：（jianshiju01）
全文2233字，阅读需3分钟
日前，北京大学人民医院在全国率先实现医院智慧服务诊后管理体系的建设，通过易复诊第三方处方共享平台，医院打通了医疗机构处方信息和药店零售消费信息的互联互通、实时共享，实现了就医患者处方在线流转、就近取药、网订店取、网订店送的“用药便捷化”和“复诊便捷化”服务模式。
据了解，“智慧服务诊后管理体系” 目前在北京大学人民医院的乳腺外科、风湿免疫科、泌尿外科，以及新药应用比较多的科室进行主推，已接入40多家具备承接医院处方能力的专业药店。
北京大学人民医院张俊副院长表示，作为承载社会责任的医疗机构，北大人民医院有义务积极探索国家对于“互联网+医疗健康”的发展政策。通过诊后管理体系的搭建，完善智慧化的患者诊后复诊、随访、续方、用药等便捷服务。
事实上，北京大学人民医院在上线“智慧服务诊后管理体系”之后，部分慢病患者、常见病患者等类型的复诊患者就不用再频繁往返于医院，经医生在线复诊后，患者便可在家附近的药店取药或者选择送药上门服务。
分析人士指出，北大人民医院这一举措，无疑具有着示范作用，为将来撬动4000亿处方外流市场打开了一个突破口。
在医改政策趋势下，处方外流已成定局，医院市场必将发生巨大变化。业内人士普遍认为，处方外流的政策红利，保守估计将有4000亿市场规模，这也是药品零售行业未来的业务发展方向。
政策推进
三甲医院试水处方外流
随着国家分级诊疗、急慢分治以及改善医疗服务工作的推进，常见病、慢病患者以及像肿瘤疾病等需要长期随访和治疗指导的特殊慢病患者的复诊问题日渐突出，在就医购药中面临着诸如“因药就医”等诸多问题，面诊购药、复诊续方以及诊后服务方面的临床便捷性需求逐步突显。
事实上，北京大学人民医院积极探索，寻求与专业的第三方平台合作，提升其就医服务的体验。
据了解，北京大学人民医院此次是依托易复诊第三方处方共享平台搭建的医院智慧服务诊后管理体系，完善智慧化的患者诊后复诊、随访、续方、用药等便捷服务。
其原理在于，医生根据患者的复诊情况及用药需求，开出外延处方经提交至医院药师审核，审核通过后上传至“处方信息共享平台”，平台将处方信息以短信的形式推送给患者，患者可自主选择到任何一家平台药店完成线下购药或选择药品配送到家，轻松完成复诊和购药环节。
同时，第三方处方共享平台直接连接医院HIS系统，可向医保等相关政府部门开放，实现有效监管。
截至目前，北大人民医院智慧服务诊后管理体系已接入40多家具备承接医院处方能力的专业药店，实现了部分复诊疾病和慢性病用药处方的有序外延。患者自主选择到店购药或送药上门等服务，大大缩减了就医取药的时间，提升了患者就医过程的便捷性和获得感。
作为落实国家公立医院改革的探索与引领者，张俊表示，北大人民医院智慧服务诊后管理体系的搭建，将延长医疗服务半径，完成了诊前、诊中、诊后，线上线下一体化的医疗的诊疗模式，达到了智慧诊疗的标准，与国家政策大趋势相吻合。
“最重要的是真正完成了药品跟医疗机构的切割，做到了医药分开。”
有分析人士指出，这无疑将有效缓解医院门诊的压力，释放优质医疗资源，帮助医院执业药师从繁琐的机械工作中解放出来，参与到更多临床用药指导和处方合理用药的前置审核中。
此外，医院智慧服务诊后管理体系还能帮助医生和科室对患者长期进行追踪和随访，通过内置专业量表收集精准数据，为医生科研打下基础。
已成定势
以北京撬动全国千亿市场
自2017年，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》指出，采取多种形式推进医药分开，禁止医院限制处方外流，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。到2018年，国务院办公厅发布《关于促进互联网+医疗健康发展的意见》，从医疗、药品供应保障、医保结算、医学教育、人工智能应用等方面推动互联网与医疗健康服务相融合。
各省市积极响应与探索国家医改意见，处方外流新政已陆续在梧州、沈阳、邯郸等地展开。
其中，梧州率先实践处方信息共享。2017年11月，全市20余家二级及二级以上医院、百家药店共同接入易复诊第三方处方共享平台，完全实现了医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。
梧州市市长李杰云曾公开表示，梧州模式是我市全面破除以药补医的措施之一，更是医药分开政策落地的具体体现，该模式有利于带动药品零售业发展，有利于提高全市药品供应保障能力，有利于深化公立医院改革推动精细化管理，有利于增加群众看病就医的便捷舒适性。
业界人士纷纷感叹，作为全国医疗资源聚集地，如能撬动北京跟进，那处方外流的趋势必将势不可挡。此次北京大学人民医院搭建“智慧服务诊后管理体系”，无疑将对于整个北京，乃至全国都起到示范作用。
华创证券的研报认为，“处方外流”已成定势，如处方药院外销售能够达到美国水平，即处方院外销售额占处方销售总额的45%，院外处方将新增4000亿元。
尽管处方外流或成大势所趋，但是吃螃蟹的还仅仅是那一小部分。以全国45万家药店计，目前能够承接到医院处方的药店可能零头都不到。趋势使然，基于互联网医疗的电子处方必须要做，但怎么做也是个问题。
对此，业内人士普遍认为，推动处方外流的合理方式是，与具有行业相关资质的第三方专业合规的公司合作，将专业的事情交给专业的人去做，加入规范化、标准化的第三方处方共享平台并产生规模效应，在政府、医院等多方监管之下积极地推动电子处方外流的应用，最终才能享受到处方外流所带来的红利，率先实现合法合规承接医院处方的医药流通，零售药店才有可能获取这部分的红利。
编辑：大成
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