近年来，抗菌药物使用管理越来越严格，但滥用、乱用的现象一直存在。有部分原因是药品管理问题，患者依从性差也是一个主要原因。获得感染处方的患者，擅自改变服药次数、剂量，或者自觉好转就停药的现象相当普遍。这样不仅导致患者感染反复，且可使细菌耐药悄然发生。
抗菌药物到底要用多久？
根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》，抗菌药物的疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后 72～96 小时。有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。
尽管指南很明确，医生在临床实际诊疗中，还是会有许多疑问：
@波***风
临床上多数是用了很久症状都在，难道要一直用？有些说可能是抗生素不敏感，但你懂得，临床很多老病号感染反反复复，有时候真的很难按指南办事。还有就是症状消失或减轻了就停药难道真有错吗？难道真要再吃 3～4 天？我觉得也有问题：第一，临床实际工作很多患者好了不太配合；第二，「不多吃 3～4 天会引起细菌变异」的可能性有多大呢，值不值得吃呢，反正我发现不多吃 3～4 天感染超级细菌的不多；第三。细菌大部分被抗生素消灭，少数残留靠自己免疫力消灭也未必不是件好事，至少类似打了疫苗。
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@ki***nt 除了耐药菌，还要考虑二重感染——现在用的抗生素绝大多数是广谱的，导致继发感染，伪膜性肠炎的风险与用药时间直接相关。 论坛
@东***子
很多患者把药拿回家，可能用几天觉得差不多了就不用了，这个是要加强患者教育。回到临床上，就讲我自己，每种感染抗菌疗程多久，其实我也是记不太清的。
抗菌药的使用，除了会用，也得会停。目前指南、临床上推荐的，还是以感染症状消失为停药3～4天为标准。
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@流***雪
其实大家都知道不要擅自减量或者停药，以免细菌发生耐药，但是实际生活中我自己也做不到牢牢按疗程服用，另外关于细菌耐药的发生哪里可以查具体的数据，这样以后也容易说服患者。
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哪里能找到靠谱的治疗方案？
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