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患者鼻中隔手术后死亡，术前风险评级为 0 级

8 月 20 日下午 6 时许，刚刚考取西北大学 2019 级博士研究生的杨某，在晋中市第二人民医院（下称「晋中二院」）做了鼻中隔偏曲手术，术前风险评估 NNIS 分级为 0。该手术用时约 28 分钟，术后 8 小时的 21 日凌晨 4 时许，杨某因「低钾血症、心脏骤停抢救无效死亡」。

8 月 29 日上午，晋中二院医患办一主任表示，发生此事后，市卫健委委托专业司法鉴定机构对杨某的尸体进行尸检，目前尸体解剖已完成，结果出炉约需一个月。

图片来源：澎湃新闻

他解释，院方也一直想弄清楚为什么杨超宇的化验显示为因「低钾」去世。当时术前检查是正常的，术后稳定了一段时间，突然出现了这个问题，「到底是因为自身、药物还是由于其他原因，现在都需要尸检结果证明。」

杨某的父亲称，儿子做完手术后 6 个多小时出现手脚无力、出虚汗等症状。「我们把儿子出现的症状告诉医生，当时他们说估计术后没吃午饭，身体有些虚弱，需要补充一点能量。他们给儿子输了葡萄糖。」

8 月 21 日凌晨 2 点，杨某的情况恶化。随后医生给杨某做了血检并进行会诊，其中一名医生判断，杨某身体疑似出现缺钾。

8 月 29 日，晋中市卫健委相关负责人表示，卫健委已于 23 日介入调查。目前各方需等待尸检查明死亡原因，再认定责任。如果医患双方对尸检结果存在异议，可申请进行责任认定。「如果有证据证明医院在此事中的确存在问题，将会进行相关行政处罚。」（来源：澎湃新闻）

根据《三级综合医院医疗质量管理与控制指标 （2011年版）》，手术风险分级（NNIS 分级）共四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分 0 分为 NNIS0 级（手术风险指数 0 级），1 分为 NNIS1 级、2 分为 NNIS2 级，3 分为NNIS3 级。

福州一女子辱骂护士「是社会最低级的人」，被行政拘留 5 日

此前，福州一女子辱骂护士的视频引起热议。视频显示，一名短发女子在一张桌子前，面对着拍摄者说，「你既然能当护士，证明你家里也是很穷，护士是社会最低级的人，证明你的父母也是最低级的。你拍嘛。」

8 月 28 日，事发医院福州市长乐区医院产科病房主任表示，在过去的两三年中，视频中骂人的女子经常出入医院产科病房，招揽为产妇通乳的生意。此前医院多次对该名女子进行劝导，但是均遭到该女子辱骂，今年 5 月份，医院也曾报警，警察曾对该女子进行警告教育。 

8 月 29 日，针对此事，福建省福州市长乐区公安局官方微博发布案情通报。

图片来源：长乐公安微博截图

通报称，经过调查，林某容对其辱骂医院护士的违法事实供认不讳。根据《中华人民共和国治安管理处罚法》相关规定，长乐区公安局对林某容予以行政拘留 5 日处罚。（来源：澎湃新闻）

WHO：饮水及环卫设施不足给世界贫困地区带来严重感染风险

8 月 28 日，WHO 发出警示，呼吁为建立强有力的饮水和环卫系统紧急加大投资力度。WHO 总干事 Tedros Adhanom Ghebreyesus 表示，「有太多人因缺乏可靠和安全的饮水、厕所和洗手设施而面临致命的感染风险。我们呼吁，所有缺乏基本饮水和环卫设施的国家，为建设和维护这些设施划拨资金，并投入人力资源」。

图片来源：WHO 网站截图

《联合国水机制 2019 年环境卫生和饮用水全球分析及评估（GLAAS）报告》调查了总共涵盖 45 亿人的 115 个国家和地区的情况。报告指出，在绝大多数国家，关于水、环境卫生和个人卫生政策及计划的执行工作，不同程度地受到人力和财力制约。只有不到 15% 的国家拥有实施本国计划所需的财政或人力资源。

在该调查中，约一半国家现已制定了相关饮水目标，力争到 2030 年使普遍饮水供应水平高于基本服务水平，并且还将采取具体措施解决露天排便问题。这将对公众健康和环境卫生状况产生巨大影响。（来源：WHO）

美国疾控中心：因疫苗接种率降低，麻疹可能再次出现爆发

早在 2000 年，WHO 就宣布美国已经消灭麻疹，这被誉为美国历史上最大的公共卫生成就之一。但 8 月 28 日，美国疾病预防控制中心（CDC）负责人 Nancy Messonnier 称，由于纽约正在爆发麻疹疫情，美国「消灭麻疹」的状态有可能在今年 10 月份被打破。

图片来源：CNN 网站截图

2018 年 9 月 30 日，纽约市爆发麻疹疫情，已确诊麻疹 600 多例。次日，纽约州洛克兰县附近同样爆发了一场疫情，确证麻疹  300 多例。这 2 起疫情主要发生在极端正统的犹太社区中，这些社区的父母拒绝给孩子接种疫苗。

据悉，当疫苗接种率暴跌时，麻疹的死亡率和致残率将大幅上升。WHO 的数据显示，2017 年全球因麻疹死亡人数为 110,000 人，其中大部分为 5 岁以下儿童。此外，麻疹还可导致失明和脑炎，或脑肿胀。（来源：CNN）

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介绍病人到有资质的医院手术并收取「业务拓展费」，2 名医生被处罚

8 月 27 日，湖南省益阳市资阳区纪委监委通报 1 起群众身边腐败和作风问题典型案例，通报称，益阳市人民医院骨科医生陈明、胡学武违规收受业务拓展费。

图片来源：三湘风纪网网站截图

2011 年至 2016 年期间，益阳市人民医院未开展断指再植手术业务，该院两名骨科医生通过介绍断指病人到益阳市医专附属医院进行断指再植手术，违规收受益阳市医专附属医院业务拓展费。2019 年 6 月 28 日，胡学武、陈明分别受到警告处分，违纪所得予以收缴。(来源：资阳区纪委监委)

第 259 期丁香早读到此结束

责任编辑：陈以寒

题图来源：站酷海洛

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