本文作者：周悦
图源：微博@日本沙雕日常
图源：PNAS 网站截图
猩猩和人类的不同：因为生活的难
要讨论社畜生活给你带来的具体改变，得先从猩猩说起。
距今 200 多万年前，人类的祖先开始直立行走，劳动使肢骨发达，双手能创造万物。
久而久之，勤劳的人类发展出了特有的身体结构和活动模式。
特殊月牙结构的半月板，能帮助人类在直立时绷直膝盖，同时还起到运动减震作用；腿部特殊的弹性肌腱排列，像是给双腿添上一对弹簧，使人类在跑步时能形成能量的「储存-释放」机制，适应长距离耐力奔跑。
而这些，都是黑猩猩和大猩猩们不具备的。
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那为何人类与众不同？
为了生活，人类发展出了特殊的运动模式：耐力运动（EPA, endurance physical activity）。人类能够日行十几公里进行必要的狩猎和食物采集，也能进行每天连续 4 个小时的步行和挖掘活动，更能一口气坚持近 1 小时的高强度运动。
为了生活的难，人体形成了这种特殊的运动模式，以上的特殊生理结构也就应运而生。
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黑猩猩们则是阻力运动（RPA, resistance physical activity），它们能在短时间内进行高强度的战斗和奔跑，但持续时间不长，常需要穿插休息来适应。
既然猩猩和人类具有两种截然不同的运动模式，它们又会产生不同的心血管系统压力和心室壁应力。那么，人类目前的心脏结构和形状，也是「适应生活」的结果吗？
社畜的心脏，也有社畜的特征
加拿大学者 Robert E. Shave 提出了这个假设，并对此开展试验。
如何确定心脏形状与耐力运动有关呢？最好的就是采用不同运动模式人群的对比法。
研究者共招募 160 名成年男性，按照他们职业和运动模式的不同分为 4 组：长跑运动员组、久坐不动组、专业足球运动员组、美国本土农民组。为了增加对比，研究人员还纳入 43 只雄性成年黑猩猩进行观察。
结果表明，长跑运动员组和农民组的左心室腔更大、结构细长、室壁更薄；足球运动员组和久坐不动组的左心室长度较短、宽度较大、室壁更厚。黑猩猩组则具有最厚的心室壁、长度最短的心室腔。
黑猩猩组、久坐不动组、耐力运动员组，三者左心室结构和左室功能对比（参考文献 1）
理论上来说，黑猩猩的阻力运动需要依赖短期爆发力，左心室要在「短时间内」强收缩增加心排出量、骨骼肌群高强度收缩、动脉血压增高，因此，左心室小而圆的形状和较厚的室壁能更好地缓冲动脉压强。
而人类的耐力运动则要求左心室能「持续」增加心排出量，因此对左室容积有更大的要求，细长的大腔室、较薄的室壁能让左心室在较高心率的状态下快速被血液填充。
人类心脏形态（图虫创意）
值得注意的是，研究人员指出，社畜们每天习惯的「上班久坐不动+下班回家躺尸」模式，正在默默增加心血管疾病和高血压的发病率……
数百万年来，人们已经习惯中低强度的耐力运动，心脏也就习惯了这种在运动中持续增加的心排量输出模式。左心室的薄壁「大户型」，才是我们习惯的常态，一旦活动量减少下来，心脏将很难适应。
但偏偏我们生活的这个时代，是个让人越来越「懒」的时代。
工业的发展让人们生活越来越舒适，我们不用像以前那样每天步行、狩猎来维持生存；社畜的工作要求我们上班时长期坐着不动，下班后习惯回家躺尸，周末两天的活动范围不超过床外 1 米……
人们数百万年来习惯的中低强度耐力运动，正被低低低低低低强度耐力运动逐渐替代。再加上近年来高盐高脂饮食摄入量增加，导致心脏出现病理性重塑，血压升高。
这样一来，左室厚度逐渐增加、心脏顺应性降低、心排出量增加速度减缓……心血管疾病和高血压发病率也就伴随而来了。
另一项今年来自 JACC 的研究也指出，成年人久坐不动和低体力活动与心血管疾病相关死亡风险增加有关。
走一走，把心脏「捏」回去
尽管心脏形状会受到我们运动习惯的影响，甚至进一步影响心血管健康，好消息是，这种变化也是可逆的。
研究人员建议，人们从年轻时候养成习惯，适应中低强度的耐力运动。对于久坐不动的人群而言，适当进行跑步游泳等耐力运动，有助于重拾健康。
今年发布在 JAMA Intern Med 上的一项纳入 1 万多名大妈的队列研究也建议，在一定程度上及合理运动范围内，每日行走步数越多，就越有可能降低死亡风险。
当然，考虑到这个心脏形态进化的研究对象为 160 名美国成年男性，这项研究的样本数量和地域依然存在一定的局限性。
不过，研究者基于进化观点的忠告，还是符合我们的健康诉求的。
比如现在，年轻人，别再坐着刷手机了，起来走走，努力重塑老祖先的心脏形态，是有可能活到 99 的。（责任编辑：刘昱）
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题图来源：图虫创意
参考文献：
1.Shave R E, Lieberman D E, Drane A L, et al. Selection of endurance capabilities and the trade-off between pressure and volume in the evolution of the human heart[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2019: 201906902.
2.室壁应力与应变的关系评价高血压病左室收缩功能
3.Emmanuel Stamatakis, et al. Sitting Time, Physical Activity, and Risk of Mortality in Adults. Journal of the American College of Cardiology, Volume 73, Issue 16, April 2019