
这次疫情,上万例确诊病人伴随着更大量因恐慌而前去的人,武汉各大医院系统承受了一次「压力测试」。
事实证明,撑不住了。
「其实原本可以在基层解决应对的病人,由于焦虑、恐慌、信任等一系列原因,全部涌向医院,进一步造成医院系统崩溃。」相关医生在采访时透露。
毫无疑问,社区医疗和疾控应该发挥引导作用,不应该让「不明真相」的群众都到人满为患的医院发热门诊去排队。
交叉感染,甚至比新冠病毒肺炎本身的风险更大。大多数的轻症病人经过基层分检,可能只需要观察,就能解决问题。
这是我们呼吁基层诊所维持开业状态的最大原因。
冬春季节,流感人群就较平日激增,普通流感、感冒患者和新冠肺炎疑似患者都汇成洪流涌向三级医院,造成医疗机构人员、设施、资源的严重紧缺。
如果基层诊所此时能对有普通感冒、流感等病人进行筛查,就有希望早期排查非疫情的患者,减少定点医院和社区的压力。
其次,医生在基层看诊中给病人进一步普及疫情健康教育,早期病人及时自我隔离(手卫生、戴口罩、居家护理等),可以进一步减少传播,有利于疫情控制。
然而即使有心完成这项工作,但条件不允许。现在很多基层诊所的现状:
可以开的不敢开,开了之后被强制关闭。
有力使不出,有苦说不出

上海市嘉定区下发规定
社区卫生服务中心开业,社会办医停业
也有诊所医生表示理解:「具有公卫服务职责是社区卫生服务中心服务站,即使是社区卫生服务中心,目前大多也都缺乏设备、物资、专业人员。公立配备都不齐,上头根本顾不上民营。除非民营诊所能做到头部,自己投入公卫这一块,难度很大」。



开业诊所,做好万全准备

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制定各科室接诊指征以及分诊标准
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梳理诊所院感控制方案
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做好内部员工防护措施及相关培训
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检视各项应对流程是否合理,包括病人等待区、预检分诊处的配置是否完备,通过预约等手段来减少非紧急的看诊等等

原计划昨日开业,却被「叫停」
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各级各类医疗机构发现符合疑似病例、确诊病例、轻症病例、无症状感染者时,应于 2 小时内进行网络直报。
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疾控机构在接到报告后应立即调查核实,于 2 小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核。
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不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县(区)级疾控机构报告,并于 2 小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。
无法开业的诊所,仍要考虑生存
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