临床上，对脑血管供血区的掌握很重要，它可以帮助识别动脉供血区和静脉区梗死，同时有助于区分梗死和其他脑部病变。下面我们通过一些图片和实例来学习下。
脑静脉引流区
脑静脉引流变异较大。下图可作为一个大概的参考。
图 18 脑静脉引流区图：皮层静脉（红色）汇入上矢状窦；蝶顶窦（黄色）汇入海绵窦；大脑内静脉（蓝色）；Labbe 静脉（绿色）
1. 脑静脉血栓
图 19 MRV 图像左侧横窦未显示，可能由于发育异常缺失或闭塞；T1WI 图像左侧横窦清晰可见，因此 MRV 图像未见是因为闭塞
图 20 接上图：T1WI 图像左侧横窦清晰可见（蓝色箭头），CT 示左侧横窦内高密度血栓（黄色箭头），FLAIR 示左侧颞叶静脉性梗死
2. 脑深静脉血栓
脑深静脉血栓临床表现为严重的间脑功能障碍，如昏迷、眼运动和瞳孔反射障碍，通常预后较差。症状较轻而无意识水平降低或脑干症状时，可能误诊。当患者为年轻女性，病变位于双侧基底节或丘脑内时应怀疑脑深静脉血栓。
图 21 脑深静脉血栓患者，双侧基底节区梗死
图 22 接上图：大脑内静脉、直窦、右侧横窦流空信号消失（蓝色箭头）；MRV 右侧横窦信号缺如（黄色箭头）
丁香园特邀曹文杰副主任医师（ 复旦大学附属华山医院神经内科 ）从脑脊髓供血动脉的解剖出发，结合临床案例，深入讲解脑血管病的临床特点、影像特征、DSA 表现和相应的介入治疗方法。
病例展示：
解剖结构展示：
椎动脉、小脑和脑干的供血动脉课程节选：
1. 课程通过大量真实解剖图片详细讲解脑脊髓血管的解剖结构，让你有更加直观的听课体验。
2. 通过实际病例对脑脊髓血管病变的影像学特点、DSA 表现及相应的介入治疗方法进行剖析，使你对病变本身有更加深刻的认识。
3. VIP 答疑讨论群：购买课程后限时免费加入「脑血管造影 VIP 讨论群」，这里有几百位同行与你一起脑血管造影的相关知识，课程中有没弄懂的地方，更有授课专家亲自为你答疑解惑。
曹文杰，复旦大学附属华山医院，神经内科副主任医师，医学博士，中国卒中学会青年理事，Stroke & Vascular Neurology 杂志编委。 主要从事急性脑梗塞患者静脉溶栓和动脉内取栓治疗。
优惠一：
原价 248 元，现在再减 40 元。所以，现在您只需要支付 208 元即可报名系列课程。
课程共 9 讲（ 已全部更新完毕 ），干货满满，一次付费，永久观看！
（长按或扫描下方二维码，点击优惠购买，系统直接抵扣 40 元，即可用 208 元优惠价格购买，快来报名吧！）
优惠二：
VIP 答疑讨论群：购买课程后限时免费加入「脑血管造影 VIP 讨论群」，这里有几百位同行与你一起交流脑血管造影的相关知识，课程中有没弄懂的地方，更有授课专家亲自为你答疑解惑。
群内讨论及答疑展示：
优惠三：每邀请 1 位好友和你一起学习，你还能赚 20.80 元现金奖励至微信钱包，多邀多得。
参与方式：长按扫描上方二维码或点击阅读原文，进入页面点击右上角「分享挣 20.80 元」即可生成带有你微信昵称的专属海报，好友通过你的专属海报进行报名，你便可以收到现金返现。（记得加上你的推荐语哦）
1. 课程模式：采用视频课程形式。课程购买成功后，即可一直反复回看。 ( 课程目前已全部更新完成 )
2. 客服邮箱：class@dxy.cn; 客服电话：0571-28229192；客服微信：dingxiangyuan40
3. 课程观看：下载丁香园APP，用购买课程时的丁香园账号登录，课程在您的个人订单里
备注：因微信咨询人数较多，一般 24 小时内会给予及时处理，若您有特别紧急的事情，请通过客服电话联系哦。
文章来源：神经时间
编辑：丁丁班主任
部分图片来源：shutterstock
点击阅读原文，脑血管解剖及造影系列课程等你优惠报名！