简要病史:患者男性,55 岁,主因「高热、昏迷 3 小时」入院。既往脑血管病后遗症瘫痪在床多年。
体格检查:入院时体温 40.7°C。昏迷,克氏征可疑。血气分析呼吸衰竭,血压测不出,无尿。
入院诊断:脓毒症,脓毒症休克,呼吸衰竭,脑血管病后遗症
治疗经过:机械通气;抗生素治疗后(比阿培南+青霉素 1200万/日)次日体温37.4°C左右,休克纠正,尿量正常,呼吸改善。
入院时行腰穿检查:无脑脊液流出,予以抽吸,结果为抽出即凝「脑脊液」!(见下图)


当时觉得很奇怪,B 超扫查腰部软组织,未发现异常。3 天后即再次腰穿,肉眼结果及化验结果均正常!(见下图)
站友 @lysh88 提问:第一次抽出的是脑脊液吗?如果是,3 天的抗生素治疗脑脊液会有如此「过山车」般的变化吗?
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