丁香病例 | 孕妇产后突然双目失明,这是怎么回事?


丁香病例又来了~周二、四、五等你来解答!


首先,感谢站友 @focus汉锋  提供的病例 ~


患者,女,16 岁。

既往:无精神病病史,无家族遗传病病史。


患者于 12 小时前在当地卫生院顺产,过程顺利,胎盘完全娩出,产前辅助检查无异常。产后患者突发头痛,随后出现双眼视物模糊,进行性加重,20 分钟后双目失明。随后由县级医院 120 接回。


丁香病例 | 孕妇产后突然双目失明,这是怎么回事?


辅助检查:血白细胞:13.5×10^9/L;D-二聚体:3.5 mg/L;凝血四项未见异常。急诊颅脑 CT 未见异常。


多科会诊:眼科检查:暂未见眼底病变;神经内科会诊:暂无明显脑血管意外症状;产科会诊:未见特殊专科病情。


临床诊断:1. 双目失明待查   2. 孕 1 产 1,单活胎   3. 羊水 III 度浑浊


治疗经过:请专科会诊后予以脱水治疗,随后患者出现抽搐,使用地西泮后抽搐停止,随后转神经内科治疗。


患者产后突发双目失明,究竟什么原因?


文中图片及题图来源:站酷海洛


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