1.适宜于稳定性心绞痛但不宜用于变异型心绞痛的药物是
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、普萘洛尔
E、硝酸异山梨酯
答案: D
解析: 普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛，尤其适用于伴有高血压或心律失常者。不宜用于变异型心绞痛，因冠脉上的β2受体被阻断后，α受体占优势，易致冠状动脉收缩。对心肌梗死也有效，能缩小梗死范围。
2.不具有扩张冠状动脉作用的药物是
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、硝酸异山梨酯
E、普萘洛尔
答案: E
解析: 普萘洛尔属于β阻断剂，所以其可以收缩冠状动脉。
3.硝酸甘油治疗心绞痛的缺点有
A、冠脉及外周血管扩张作用
B、反射性的加快心率
C、心室射血时间缩短
D、无突然停药反跳
E、降低心肌氧耗量
答案: B
解析: 硝酸甘油可以反射性的加快心率，增加心肌收缩力，进而增加耗氧量。
4.硝酸酯类舒张血管的机制是
A、直接作用于心脏血管平滑肌
B、促进前列腺素的生成
C、阻断β受体
D、释放NO，舒张血管
E、阻滞钙通道
答案: D
5.关于钙拮抗药的应用，错误的是
A、高血压
B、心绞痛
C、心律失常
D、收缩冠状血管
E、抑制血小板聚集
答案: D
解析: 钙拮抗药通过舒张冠状动脉，改善缺血区供血供氧治疗心绞痛。
6.对于不明原因的心绞痛，首先应该考虑使用的药物是
A、硝酸甘油
B、普萘洛尔
C、吲哚洛尔
D、硝苯地平
E、美托洛尔
答案: A
解析: 硝酸酯类对各型心绞痛（稳定型、不稳定型、变异型）均有效，既可终止发作，也可预防发作。
7.硝苯地平属于
A、α1受体阻断剂
B、M受体阻断剂
C、N受体阻断剂
D、钙通道阻断剂
E、钠通道阻断剂
答案: D
8.硝酸甘油的作用不包括
A、扩张静脉
B、减少回心血量
C、加快心率
D、增加心室壁张力
E、降低心肌前负荷
答案: D
9.下列关于硝酸甘油的叙述不正确的是
A、抑制心肌，反射性心率加快
B、降低左室舒张末期压力
C、增加心内膜供血作用较差
D、降低心肌耗氧量
E、舒张冠状动脉侧支血管
答案: C
10.变异性心绞痛不宜应用β受体阻断剂，是因为
A、加重心绞痛
B、阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛
C、阻断β受体，导致心脏传导阻滞
D、阻断β受体，血压下降
E、阻断β受体，腺苷受体占优势
答案: B
11.下列硝酸甘油的不良反应中，描述不正确的是
A、面颈皮肤潮红
B、直立性低血压
C、心率加快
D、搏动性头痛
E、水肿
答案: E
12.硝酸甘油的常用给药途径是
A、口服
B、静脉注射
C、舌下含服
D、肌内注射
E、静脉注射
答案: C
13.下列各型心绞痛中，普萘洛尔尤其适用于
A、变异型心绞痛
B、稳定型心绞痛
C、不稳定型心绞痛
D、稳定型心绞痛并发高血压和心律失常
E、初发性心绞痛
答案: D
14.对变异型心绞痛最有效的药物是
A、硝酸甘油
B、硫氮（艹卓）酮
C、硝苯地平
D、普萘洛尔
E、维拉帕米
答案: C
15.患者女性，55岁。由于过度兴奋而突发心绞痛，最适宜的用药是
A、硫酸奎尼丁口服
B、硝酸甘油舌下含服
C、盐酸利多卡因注射
D、盐酸普鲁卡因胺口服
E、苯妥英钠注射
答案: B
16.患者男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A、普萘洛尔
B、硝酸甘油
C、硝苯地平
D、吗啡
E、阿司匹林
答案: C
17.洛伐他汀降血脂作用的特点主要是
A、明显降低TG
B、明显降低LDL-C、TC
C、轻度升高LDL-C
D、明显降低apoA
E、明显降低HDL
答案: B
解析: 他汀类药物降LDL（低密度脂蛋白）作用最强、TC（总胆固醇）次之、TG（三酰甘油）作用很弱，而HDL（高密度脂蛋白）略有升高。
18.考来烯胺的降脂作用机制是
A、增加脂蛋白酶活性
B、抑制脂肪分解
C、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收
D、抑制细胞对LDL的修饰
E、抑制肝脏胆固醇转化
答案: C
19.对洛伐他汀的描述不正确的是
A、为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性
B、可使TC明显降低
C、可使LDL-C明显降低
D、可使HDL-C明显降低
E、主要经胆汁排泄
答案: D
20.对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择
A、考来烯胺
B、烟酸
C、普罗布考
D、洛伐他汀
E、吉非贝齐
答案: D
21.明显降低血浆甘油三酯的药物是
A、抗氧化剂
B、胆汁酸结合树脂
C、洛伐他汀
D、苯氧酸类
E、非诺贝特
答案: E
22.对各种类型高脂血症均有效，对IIb和IV型最好的药物是
A、辛伐他汀
B、普伐他汀
C、洛伐他汀
D、烟酸
E、吉非贝齐
答案: D
23.不能降低血浆TG含量的药物是
A、考来烯胺
B、烟酸
C、吉非贝齐
D、氯贝丁酯
E、多烯脂肪酸类
答案: A
24.考来烯胺与胆汁酸结合后，可出现的作用是
A、肝HMG-CoA还原酶活性降低
B、胆汁酸在肠道的重吸收增加
C、血中LDL水平增高
D、增加食物中脂类的吸收
E、肝细胞表面LDL受体增加和活性增强
答案: E
25.患者男性，58岁。体检发现患Ⅱa型高脂血症，以LDL升高为主，下列调血脂药宜首选
A、洛伐他汀
B、考来替泊
C、普罗布考
D、吉非贝齐
E、烟酸
答案: A
26.患者男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药。请问下述联合用药较为合理的是
A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B、硝酸甘油+硝苯地平
C、维拉帕米+普萘洛尔
D、硝酸甘油+美托洛尔
E、维拉帕米+地尔硫（艹卓）
答案: D
27. 可乐定的降压作用机制
A、与激动中枢的α2受体有关
B、与激动中枢的α1受体有关
C、与阻断中枢的α1受体有关
D、与阻断中枢的α2受体有关
E、与阻断中枢的β2受体有关
答案: A
解析: 可乐定为中枢性α2受体激动剂。
28.卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是
A、抑制肾素活性
B、抑制血管紧张素转换酶活性
C、抑制血管紧张素II的生成
D、抑制β–羟化酶的活性
E、阻滞血管紧张素受体
答案: B
解析: 卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂
29.常引起体位性低血压的药物是
A、卡托普利
B、吲哒帕胺
C、哌唑嗪
D、胍乙啶
E、利血平
答案: C
解析: 哌唑嗪不良反应主要为“首剂现象”，指首次给药可致严重的直立性低血压，表现为晕厥、心悸、意识丧失等，在直立体位、饥饿、低盐时较易发生。
30.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A、低钾血症
B、血管神经性水肿
C、低血糖
D、血锌降低
E、首剂低血压
答案: A
解析: 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。
31.在降低血压时能明显引起反射性心率加快的药物是
A、氢氯噻嗪
B、肼屈嗪
C、缬沙坦
D、依那普利
E、普萘洛尔
答案: B
解析: 肼屈嗪降压作用快而强。因反射性兴奋交感神经，使肾素分泌增加、心率加快，一般不单用，多与利尿药、β受体阻断药合用。
32.与卡托普利相比，氯沙坦无明显
A、皮疹
B、干咳
C、眩晕
D、低血钾
E、低血压
答案: B
解析: 氯沙坦不引起咳嗽及血管神经性水肿，与不影响缓激肽降解有关。
33.对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是
A、α受体阻断剂
B、β受体阻断剂
C、M受体阻断剂
D、AT1受体阻断剂
E、NN／N2受体阻断剂
答案: B
34.属于钾通道开放剂的抗高血压药物是
A、卡托普利
B、二氮嗪
C、硝苯地平
D、氯沙坦
E、普萘洛尔
答案: B
解析: 二氦嗪通过开放血管平滑肌细胞的K+通道，促进K+外流，使细胞膜超极化，细胞膜上电压依赖性Ca2+通道失活，Ca2+内流减少，外周阻力降低，血压下降。
35.在降压时使血浆肾素水平明显降低的是
A、氢氯噻嗪
B、哌唑嗪
C、普萘洛尔
D、硝苯地平
E、二氮嗪
答案: C
36.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是
A、空腹服用
B、低钠饮食
C、减少首次剂量，临睡前服用
D、舌下含用
E、首次剂量加倍
答案: C
37.对靶器官保护作用较好的降压药是
A、胍乙啶
B、利血平
C、卡托普利
D、肼屈嗪
E、β受体阻断剂
答案: C
解析: 临床经验认为，对靶器官保护作用比较好的药物是ACEI和长效的钙拮抗药。AT1受体阻断药与ACEI一样具有良好的器官保护作用。
38.血管扩张药改善心脏功能的原因是
A、增加冠脉血流量
B、减轻心脏前后负荷
C、降低外周阻力
D、减少心输出量
E、降低心肌耗氧量
答案: B
39.可乐定的降压机制是
A、激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体
B、激动外周α1受体
C、影响NA释放
D、扩张血管
E、阻断α1受体
答案: A
40.下列药物中，属于钙拮抗剂的是
A、二氮嗪
B、氢氯噻嗪
C、硝普钠
D、硝苯地平
E、氟卡尼
答案: D
41.高血压合并支气管哮喘者不宜选用
A、氢氯噻嗪
B、利血平
C、卡托普利
D、普萘洛尔
E、拉贝洛尔
答案: D
42.硝普钠主要用于
A、高血压危象
B、中度高血压
C、肾型高血压
D、轻度高血压
E、原发性高血压
答案: A
43.普萘洛尔降压机制不包括
A、减少肾素分泌，抑制肾素–血管紧张素–醛固酮系统
B、减少去甲肾上腺素释放
C、抑制Ca2+内流，松弛血管平滑肌
D、减少心排出量
E、中枢性降压作用
答案: C
44.利尿降压药的作用机制不包括
A、排钠利尿，减少血容量
B、减少血管壁细胞内Na+的含量，使血管平滑肌扩张
C、诱导血管壁产生缓激肽
D、抑制肾素分泌
E、降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
答案: D
45.治疗伴有左心室肥厚或肾病的高血压病首选药是
A、肼屈嗪
B、胍乙啶
C、利血平
D、卡托普利
E、氢氯噻嗪
答案: D
46.氯沙坦降压作用原理是阻断
A、α受体
B、β受体
C、AT1受体
D、AT2受体
E、I1受体
答案: C
47.高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用
A、卡托普利
B、氢氯噻嗪
C、氯沙坦
D、哌唑嗪
E、胍乙啶
答案: B
48.对心排出量及肾素活性偏高的高血压患者最有效的降压药物是
A、卡托普利
B、利美尼定
C、哌唑嗪
D、肼屈嗪
E、普萘洛尔
答案: E
49.具有中枢性降压作用的抗高血压药物是
A、哌唑嗪
B、利血平
C、可乐定
D、卡托普利
E、尼群地平
答案: C
50.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是
A、美加明
B、哌唑嗪
C、胍乙啶
D、可乐定
E、肼屈嗪
答案: D
